结直肠菌群失调是肠道微生态失衡在结直肠段的具体表现，核心是有益菌占比降低、有害菌或条件致病菌过度增殖，及时干预后大多能恢复正常，长期放任会增加结直肠相关病变的风险。
1. 常见诱发因素基本和后天行为或基础疾病相关，长期滥用广谱抗生素是最常见的诱因，药物会无差别杀灭肠道有益菌，直接打破菌群平衡；长期高糖高脂低纤维的饮食结构、久坐不动、经常熬夜也会慢慢改变肠道环境，让有害菌逐步占优；本身有溃疡性结肠炎、结直肠息肉等基础肠道疾病的人群，也更容易继发菌群失调。
2. 典型表现以排便异常和腹部不适为主，大部分患者会出现大便黏腻不成形、腹泻或者便秘，不少人还会出现腹泻便秘交替的情况，同时伴随长期腹胀、排气增多、腹部隐痛的问题；部分严重失调的人群还会因为有害菌代谢毒素堆积，出现口干口臭、身体乏力、皮肤状态变差的情况，长期持续失调还会提升炎症性肠病、结直肠恶性病变的发病风险。
3. 调整干预要从根源入手，停用非必要的抗生素，不要盲目吃抗菌类药物；饮食上要增加全谷物、带皮新鲜果蔬、菌菇类等富含膳食纤维的食物摄入，减少高糖、油炸、加工肉类的摄入，给有益菌创造合适的繁殖环境；症状明显的可以在医生指导下补充针对性的益生菌或益生元，合并基础肠病的要同步治疗原发病，轻度失调一般1-3个月就能逐步恢复菌群平衡。
