慢性胃炎是幽门螺杆菌感染、长期胃黏膜刺激、自身免疫异常等多种因素长期共同作用，引发胃黏膜产生慢性炎性病变导致的。
1. 幽门螺杆菌感染，这是目前慢性胃炎最主要的致病原因，这种细菌可以通过口口、粪口途径传播，进入人体后会长期定植在胃黏膜表面，持续分泌毒素和炎症因子破坏胃黏膜保护屏障，慢慢诱发慢性炎症，临床上八成以上的活动性慢性胃炎都和这种感染有关。
2. 长期反复的外源性刺激损伤，这是很常见的诱发和加重因素，很多人长期有不良饮食习惯，比如经常吃辛辣、过烫过冷、高盐的刺激性食物，长期喝浓茶烈酒、大量吸烟，都会持续损伤胃黏膜难以修复；另外不少人因为关节痛、心脑血管疾病需要长期吃阿司匹林、布洛芬这类非甾体抗炎药，这些药物会抑制胃黏膜保护物质的合成，长期吃就容易拖出慢性炎症，还有胃排空异常导致的胆汁反流，也会腐蚀破坏胃黏膜屏障诱发炎症。
3. 自身免疫异常及其他诱因，部分慢性胃炎尤其是萎缩性胃炎，发病和自身免疫紊乱直接相关，患者体内会产生攻击自身胃黏膜细胞、腺体的抗体，长期破坏胃黏膜正常结构引发炎症；除此之外，年龄增长带来的胃黏膜退行性改变、长期精神压力大作息不规律、本身有糖尿病等基础病影响胃黏膜营养供应，都会提高慢性胃炎的发病风险。
